眼睑乳头状瘤- 眼睑皮肤上的肿瘤样肿瘤，由人乳头瘤病毒感染引起。通常乳头状瘤仅表现为外观缺陷，在某些部位可能会出现疼痛、异物感和其他症状。对于诊断，使用视力测量法、眼压测量法、折射测量法、计算机视野测量法、裂隙灯生物显微镜术。在其他方法中，使用了 CT 和活检，然后是材料的组织学。眼睑乳头状瘤的治疗 - 通过化学或物理破坏方法去除肿瘤。抗病毒药物的处方是强制性的。
一般信息
眼睑乳头状瘤是由人乳头瘤病毒引起的具有不同程度异型增生的眼附属器表皮上皮的肿瘤。大多数情况下，眼睑乳头状瘤是良性肿瘤，恶性肿瘤很少见。这些恶性肿瘤占所有眼睑恶性肿瘤的 60-65%。大多数情况下（每 100, 000 名居民 3. 5 例），这种病症发生在生活在赤道国家的人们身上。在澳大利亚，患病率为每 100, 000 人 1. 9 例。在温带和亚北极气候的国家，这种疾病的诊断频率较低。患者的年龄组在30岁以上，患者的平均年龄在45-60岁之间。女性生病的频率是男性的一倍半。
原因
引起眼睑乳头状瘤发展的主要病因是人乳头瘤病毒（HPV）感染。有超过 100 种不同类型的乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒对皮肤表皮具有热带性，通过与受感染的上皮细胞直接接触传播（最常见的是家庭传播，性接触传播较少）。此外，它可以从母亲传染给胎儿。
促成眼睑乳头状瘤发展的因素包括遗传易感性、免疫和荷尔蒙失调（糖尿病、甲状腺机能亢进或机能减退、更年期）、怀孕、脚气病、经常去日光浴室、癌症、吸烟、饮酒。
发病
据信，基底层中存在乳头瘤病毒敏感细胞和足够多的单个病毒颗粒，可刺激眼睑乳头状瘤的发展。HPV 是一种专性细胞内寄生虫，通常以游离型形式存在，即位于细胞的细胞质中。然而，在繁殖过程中，它可以迁移到细胞核（整合）。
即使在感染开始 20 年后也可能发生整合（眼睑乳头状瘤的形成），疾病发展的时间不仅由病毒决定，还由患者的遗传易感性综合决定与其他因素。即使在细胞质中，病毒也能够产生完整的病毒颗粒。此阶段感染常无症状，传染性强，极易扩散至其他组织器官而引起眼睑乳头状瘤。
病毒复制、病毒颗粒组装及其从细胞中释放的过程尚未完全确定。在一个细胞中，病毒可以同时存在于细胞核和细胞质中。当病毒进入宿主生物体时，它的细胞质复制在渗透到皮肤基底层的细胞后开始。在角质层中，细胞会主动释放成熟的病毒颗粒。这些皮肤区域在接触感染方面是危险的。
眼睑乳头状瘤的症状
眼睑乳头状瘤的临床表现取决于生长的位置和特征。大小、颜色、形状和生长模式可能有很大差异。大多数情况下，乳头状瘤位于下眼睑，不影响视力。它们是特征性的黄灰色外生结构，表面有乳头状生长。中间是血管环。
它们通常没有症状，如果由于眼睑乳头状瘤的增加而出现明显的美学缺陷，患者会被转诊给眼科医生。当肿瘤出现在睫状缘或与结膜接壤时，患者可能会主诉剧烈疼痛、异物感、眼睑痉挛、充血和视力下降。眨眼时，角膜受到眼睑乳头状瘤表面凹凸不平的损伤，导致出现这些症状。
并发症
当乳头状瘤位于眼睑睫状缘、边缘间隙、眼内角区域以及肿瘤扩散到结膜时，就会出现并发症。以慢性缓慢性结膜炎，睑缘炎，角膜混浊的发展为特征。它们会导致睫毛生长障碍，从而导致角膜微创伤并发展为角膜炎。外翻的形成导致角膜糜烂和溃疡的发生，视觉功能受损，直至眼球萎缩。此外，总是存在眼睑乳头状瘤恶性肿瘤的风险。
诊断
眼睑乳头状瘤的诊断始于眼科医生对患者的检查和视觉检查。然后医生使用标准检查方法：视力测量法、眼压测量法、折射测量法、计算机视野测量法、裂隙灯生物显微镜检查法。在其他方法中，如有必要，使用光学相干断层扫描或计算机断层扫描（指定用于不同位置的多发性乳头状瘤），对材料进行活检（使用印模、刮擦或切割），然后进行组织学检查。在某些情况下，需要咨询皮肤科医生。
眼睑乳头状瘤的治疗
为了治疗眼睑乳头状瘤，使用了破坏肿瘤的化学或物理方法。同时，开具具有免疫调节活性的抗病毒药物。物理破坏性方法包括通过电凝、激光疗法、冷冻疗法（用液氮破坏肿瘤）去除眼睑乳头状瘤。化学方法基于使用各种角质层分离剂。治疗方案的选择取决于肿瘤的位置和患病率、患者的年龄。预后通常很好。
预防
预防措施旨在降低人乳头瘤病毒感染的风险。建议在随意性行为期间强制使用避孕套。如果检测到 HPV 感染的迹象，则需要对患者的所有性伴侣进行检查并预约适当的治疗。为降低眼睑乳头状瘤形成的风险，有必要采取措施保持免疫力，不要用脏手触摸眼睛，过上健康的生活方式，避免过度劳累并积极参加体育运动。拒绝去日光浴室可以显着降低眼睑乳头状瘤的风险。